Encuesta de actitud: los médicos pediatras y los residentes de pediatría frente a la alimentación normal del niño en el primer año de vida, en un hospital pediátrico de referencia / Survey of attitude: doctors pediatricians and pediatric residents compared to the normal feeding of the child in the first year of life, in a pediatric hospital reference

Se realizó una encuesta a 69 residentes de clínica pediátrica y a 10 médicos de planta del Hospital Garrahan, con el objetivo de evaluar la actitud de los mismos frente a la alimentación del niño sano en el primer año de vida, de acuerdo a la coherencia de sus recomendaciones con respecto a las normas existentes. La encuesta consistia en 9 preguntas del tipo multiple choice sobre distintos temas habituales de alimentación del niño sano y una última pregunta para determinar cuales eran las fuentes de información nutricional más utilizadas por médicos. El 50 por ciento del total de médicos pudo responder solo 5 preguntas en forma correcta, es decir, en forma coherente con las normas existentes. Si bien los médicos de planta evidenciaron un porcentaje mayor de respuestas correctas en la mayoría de las preguntas, esta diferencia con respecto a los residentes, no fue estadísticamente significativa (chi cuadrado p 2). La nutricionista es la fuente de información más consultada por todos los médicos en general (25 por ciento), le siguen en orden los conocimientos transmitidos por otros médicos (21 por ciento) y las clases dictadas en el hospital (20 por ciento). Estos resultados transforman a la docencia dentro del hospital, especificamente a las clases especiales, en un potencial ámbito para transmitir información nutricional a los futuros médicos pediatras. En vista de la considerable falta de adherencia a ciertas normas y temas básicos de nutrición infantil normal, los médicos deberían ser estimulados para mejorar la calida de la eficiencia de sus consejos nutricionales. Dado que las nutricionistas ocupados el primer lugar entre las fuentes de consulta de los médicos según los resultados arrojados por éste y otros trabajos, no podemos eludir la responsabilidad de tomar un rol activo en la difusión de la información nutricional a los médicos pediatras.

Abandono de la lactancia como consecuencia de la internación pediátrica / Breast feeding drop-out as a consequence of pediatric hospitalization

Con el objetivo de evaluar el impacto de la internación hospitalaria sobre la práctica del amamantamiento se evaluó en forma prospectiva un grupo de 108 lactantes con edades menores de seis meses que se internaron en el área de cuidados intermedios y moderados del Hospital de Pediatría J. P. Garrahan. El 79 por ciento de los lactantes se alimentaba al pecho al momento de su internación. De estos, 60 por ciento abandonaron la lactancia al momento del alta del Hospital. Las causas invocadas por las familias para la suspensión de la lactancia fueron en 20 por ciento de los casos relacionadas con la enfermedad de base, 6 por ciento por enfermedad concomitante o tratamiento de la madre, 42 por ciento por causa de la internación y 32 por ciento por hipogalactia. Se concluye que el abandono de la lactancia como consecuencia de la internación pediátrica es muy alto y en un 75 por ciento de las ocasiones por causas no debidamente justificadas. El desarrollo de estrategias de promoción adecuadas a las condiciones de la internación y el rol más activo del equipo de salud pueden resultar en tasas de amamantamiento mayores al egreso hospitalario.